Durant les premières semaines
Examen de dépistage visuel en médecine générale du nourrisson dans les premières semaines de vie
Dernière Mise à Jour :
Janvier 2021
Recherche d'une anomalie organique
1. Interrogatoire
2. Observation clinique
A tout âge :
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Examen externe de l'oeil
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â–º Examen des paupières (ptosis, épicanthus)
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â–º Taille et symétrie des globes oculaires (microphtalmie, buphtalmie, mégalocornée)
3. Examen clinique
A tout âge :
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Examen à l'aide d'une lumière halogène (un ophtalmoscope idéalement ou un otoscope à environ 50 cm)
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→ de la conjonctive (rougeur, larmoiement)
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→ de la pupille (le reflet pupillaire normal est orange, si pas de reflet ou reflet blanc (leucocorie) risque de rétinoblastome)
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→ de la cornée (si trouble ou opaque, risque de glaucome). Si le reflet cornéen n'est pas centré, signe de strabisme
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Examen :
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Recherche des réflexes visuels
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â–º Attraction du regard à la lumière douce
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â–º Réflexe photomoteur
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â–º Fermeture de la paupière à l'éblouissement
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Toute anomalie retrouvée à l'interrogatoire ou à l'examen clinique nécessite un examen ophtalmologique spécialisé
Carnet de santé
Premier certificat de santé obligatoire
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â–º Cornées transparentes
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â–º Pupilles normales
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â–º Lueurs pupillaires présentes
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â–º Globes oculaires de taille normale
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OUI NON
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OUI NON
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OUI NON
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OUI NON
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1] Dépistages des troubles visuels chez l'enfant. Guide pratique. Société française de pédiatrie. Juin 2009
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2] Dépistage précoces des troubles de la fonction visuelle chez l'enfant pour prévenir l'amblyopie. HAS. Octobre 2002
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3] Dépistage des troubles visuels de l’enfant. Mise au point de l’AFSOP. Juin 2019